醫媽幫
一提到肚子痛、惡心、嘔吐這些癥狀,很多爸媽們都覺得這只是普通的腸胃炎,但還有可能是更嚴重的問題。
前段時間一個2歲的寶寶腹痛、嘔吐,哭鬧不止。家長以為只是吃壞肚子。第二天寶寶越來越嚴重,被家人送進醫院。
到醫院后,醫生發現孩子的右下腹腸管已經發黑壞死,腹腔里有很多膿液,只能手術切除壞死的腸管。
醫生告訴家長:如果能再早來一點,或許還能保住小腸。
孩子腹痛、嘔吐不一定是胃腸炎
1、腸痙攣
腸痙攣是孩子腹痛最常見的原因,多由腹部受涼、進食不當或進食量明顯增多,導致胃腸負擔加大,造成腸壁肌肉痙攣而引起腹痛。
這種腸痙攣在4-5歲或更大一點的孩子中比較常見。
腸痙攣引起的腹痛多為腹部突然發生的陣發性、間歇性的疼痛,且以臍周為主,多數會自行緩解。一般情況下,腸痙攣引起的疼痛并不劇烈。
腸痙攣一般不需特殊治療,可自行緩解。疼痛時可給寶寶熱敷、喝熱水,也可做順時針腹部按摩。
在飲食上要減少油膩、生冷食物的攝入。如果孩子反復出現腸痙攣,要及時就醫檢查,排除一些可能的器質性病變。
2、急性胃腸炎
夏季腸道感染的病例逐漸增多,尤其是兒童病例占很大一部分。
急性胃腸炎引起的腹痛表現為:主要以臍周為中心,整個下腹部疼痛,伴有嘔吐、腹瀉等癥狀,肚子摸起來軟軟的,沒有固定的壓痛點。
部分患者腹痛劇烈,但嘔吐、腹瀉后,腹痛往往會緩解。一般情況下,急性胃腸炎約持續一周左右,很少會出現反復發作。
急性闌尾炎
多發于5歲以上兒童,但嬰幼兒也有發病。
闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹部劇痛,開始時疼痛位于肚臍周圍,以后逐漸固定于右下腹(即麥氏點)。急性闌尾炎引起的腹痛非常嚴重,且不會緩解,如果不及時進行治療很容易發生穿孔或腹腔感染。
兒童急性闌尾炎早期一般不出現發熱癥狀,只有炎癥較為明顯時,體溫才會升高,一般為38℃左右,而當闌尾穿孔引起腹膜炎時,可出現39℃以上的高熱。
腸套疊
腸套疊多發生于2歲以下的嬰兒,多為原發性腸套疊。陣發性哭鬧、嘔吐、腹部臘腸樣包塊及果醬樣血便是腸套疊的典型癥狀。其腹痛程度比腸痙攣嚴重很多,腹痛很難自行緩解。
其他疾病,如腹內疝、過敏性紫癜等,也會引起腹痛、嘔吐等癥狀,爸媽們一定要注意。
孩子腹痛千萬不要亂揉
孩子腹痛時,家長習慣性的給孩子揉肚子,其實這樣做有可能害了孩子:
△腸蛔蟲引起的腹痛:如果給蛔蟲癥寶寶揉肚子有可能導致膽道蛔蟲癥,出現劇烈的陣發性右上腹絞痛。
△急性闌尾炎腹痛:小兒大網膜發育不全,這時揉肚子,極易造成闌尾穿孔、急性化膿性腹膜炎,嚴重時危及患兒性命。
當孩子出現腹痛時,經過簡單處理(如熱敷、按摩等)仍不緩解,一定要及時就醫診治,以免貽誤病情。
還需要注意的是:孩子腹痛爸媽們千萬不要隨意用止痛藥,這樣很容易掩蓋病情,造成嚴重后果。
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