作者：欒相佳 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

荊芥是中醫(yī)常用的一味中藥材，別名：香荊薺、線薺、四棱桿蒿、假蘇，是唇形科、荊芥屬多年生植物。入藥用其干燥莖葉和花穗。鮮嫩芽小兒鎮(zhèn)靜最佳，荊芥葉黃綠色，莖方形微帶紫色，橫切面黃白色，穗子稍黑紫黃綠色。味平，性溫，無毒，清香氣濃。荊芥為發(fā)汗，解熱藥，是常用草藥之一，能鎮(zhèn)痰、祛風(fēng)、涼血。治流行感冒，頭疼寒熱發(fā)汗，嘔吐。
荊芥味辛；微苦；性微溫，入肺、肝經(jīng)。功能發(fā)表，祛風(fēng)，理血，止血。常用于治療感冒發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、中風(fēng)口襟、吐血、蛆血、便血、崩漏、產(chǎn)后血暈、癰腫、瘡疥、凜癰等。在臨床上，常與薄荷、牛芬子等辛涼解表藥配伍應(yīng)用，治療風(fēng)熱感冒之發(fā)熱頭痛或咽喉腫痛;與防風(fēng)、羌活等品同用，如荊防敗毒散，治療外感風(fēng)寒所致的發(fā)熱惡寒、頭痛、無汗等癥;或與連翹、薄荷、桔梗等同用，如著名成藥銀翹散，治療風(fēng)熱熱感冒初起之證;與薄荷、蟬蛻、牛芬子等配合使用，可治療風(fēng)疹痰癢或麻疹透發(fā)不暢;與防風(fēng)、銀花、連翹等合用，治療瘡癰初起而有表證者;荊芥炭單味使用或配合其他止血藥同用，可用于治療蛆血、便血、崩漏等癥。
現(xiàn)代研究表明，荊芥含揮發(fā)油，其中主要為右旋薄荷酮、消旋薄荷酮及少量右旋檸檬烯等成分。其水煎劑具有促進(jìn)機(jī)體汗腺分泌，增強(qiáng)血液循環(huán)及微弱的解熱作用，并可解痙。荊芥炭能縮短出血和凝血時(shí)間。
荊芥是中醫(yī)治療寒癥、濕癥的常用草藥，在我們應(yīng)用荊芥過程中一定要熟知其藥理藥性，那么我們下面就來看下荊芥的功能與臨床應(yīng)用。歸納如下：
1、功能主治 解表散風(fēng)，透疹。
2、荊芥有發(fā)汗解表作用，且有祛風(fēng)功效。
3、荊芥有辛散作用。 能助麻疹透發(fā)，常與薄荷、蟬衣、牛蒡子等。
4、荊芥炒炭應(yīng)用，有入血分而止血的作用 ，可用于便血、崩漏等。
5、荊芥一藥，生用有祛風(fēng)解表的功效，炒炭則用于止血
詳細(xì)來說呢，就是荊芥可以祛風(fēng)解表。荊芥穗味辛性溫，其性升浮，善能發(fā)汗祛風(fēng)解表邪。凡風(fēng)寒束表而致頭痛寒熱，無汗，周身痛楚之表閉證，用之最宜，常配入復(fù)方應(yīng)用。因其溫而不燥，疏風(fēng)之功擅長，故又常以之配入大隊(duì)辛涼疏解之品，而治風(fēng)熱感冒初起，如銀翹散用之以加強(qiáng)疏風(fēng)散熱之力。此因其配伍而異其用，可謂通治感冒之良藥也。
清頭目，利咽喉：荊芥體輕升散，上行于頭面空竅而有清頭目利咽喉之功。凡風(fēng)邪上犯頭目諸竅，而致頭目眩暈、頭昏鼻塞、耳目不清等癥，無同其有無寒熱身楚等全身癥狀，皆可用此以除風(fēng)邪，風(fēng)邪去則頭目清。至于咽喉痛用之者，亦取其疏風(fēng)利竅之功也，如清咽利膈湯、六味湯等即是其例。
散風(fēng)勝濕以治痹痛：荊芥為疏風(fēng)圣品，此人皆知之。古云：風(fēng)以勝濕，洵為至理。凡風(fēng)邪阻于脈絡(luò)，濕邪困阻氣機(jī)。癥見周身痛楚，項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢關(guān)節(jié)疼痛，肌膚麻木不仁等，用此有一舉兩得之妙。至于某些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，已成熱痹者，則當(dāng)于涼血活瘀配入本品，庶免其寒涼凝澀之弊，又無溫散助熱之虞。決不可為了“消炎”而純用苦寒之藥。
治風(fēng)熱癮疹，皮膚瘙癢：若風(fēng)濕之邪入于營分，蘊(yùn)郁化熱而發(fā)癮疹奇癢難忍，夜間尤甚，搔之不已，皮膚遍起片狀紅疹，治療必須疏風(fēng)祛濕，涼血活血，故為治療癮診必用之品。古云：“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”。所謂血行非指純用血分藥，乃令血行流通之意耳。風(fēng)藥自可通絡(luò)宣郁行滯，故不可缺也。
除顏面斜：顏面神經(jīng)麻痹而成口眼斜，考其原因甚多，總屬陽明經(jīng)絡(luò)受病，以陽明之脈上行于面也。若單純風(fēng)邪襲于陽明絡(luò)分，則當(dāng)用荊芥以散風(fēng)邪則愈矣。若陽明腑實(shí)，大便秘結(jié)而致不遂，必候其積滯化，腑氣通，病當(dāng)向愈，方中宜加用荊芥穗以助其活絡(luò)之功，則收效更捷矣。凡頭面諸疾屬陽明經(jīng)絡(luò)受病者，用荊芥自能行諸藥直達(dá)病所。但若屬腫瘤壓迫顏面神經(jīng)，則荊芥無功。
助脾消食：荊芥辛溫芳香，故能醒脾開胃。胃主受納，脾主運(yùn)化，主消化之職。若中州濕阻寒凝，脾胃運(yùn)化失職，胃不能納，脾不能化，諸病生矣。荊芥辛溫芳化，溫以通陽，芳以化濁，為醒脾開胃之佳品。凡濕邪困阻中宮，用此得心應(yīng)手，其效超過甘溫補(bǔ)中之品。若屬濕阻中宮，胸悶不暢，肺氣不宣，中滿而氣逆，用宣散、溫中、化濕等法皆不效者，于對癥方中加入本品，用之甚靈。
治諸出血證：荊芥炒炭用能入血止血，故為止血要藥，可用于多種出血證候：
①腸風(fēng)便血。腸風(fēng)者乃風(fēng)邪留戀于腸中而致便血不止，荊芥能除風(fēng)邪，炒炭后入于血分搜剮腸絡(luò)中之風(fēng)邪，故治腸風(fēng)便血，其效甚捷。若便血之由濕熱下迫者，用之尤良，以風(fēng)能勝濕故也，當(dāng)配黃柏、山梔，則下焦?jié)駸岜厝ザ?br>②吐血盈口多是胃熱上迫，或肝郁逆上，用炒荊芥既能疏風(fēng)(火郁發(fā)之)，又能止血(血見黑則止)，且有疏解肝郁和血之效。故治吐血有效。惟肝硬化食道及胃底靜脈曲張破裂所致的胃大出血及腫瘤出血?jiǎng)t當(dāng)從外科處理，不可延誤。
③崩中出血。婦女非經(jīng)期，子宮忽然大量出血名崩中，其原因甚多，若因暴怒之后，氣郁且熱，下迫胞宮而致崩中者，除用止血涼營之劑外，必須配以疏調(diào)解郁之品和之，荊芥可為首選，況且又具入血止血之功，婦人帶下用荊芥既是升和疏肝，與崩中證雖不同，其義有相通之處。

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