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利福布汀是一個(gè)含有螺哌嗪基的利福霉素衍生物,具廣譜抗菌活性。其作用機(jī)制與利福平一樣,可與微生物的DNA依賴性RNA多聚酶 β亞基形成穩(wěn)定的結(jié)合,抑制該酶活性,從而抑制細(xì)菌 RNA的合成。現(xiàn)在已經(jīng)被批準(zhǔn)用于預(yù)防和治療HIV 感染者鳥分枝桿菌-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體( MAC)的廣泛播散性感染,也用于多重耐藥結(jié)核病的治療,而利福布汀膠囊主要成分就是利福布汀。
主要用于分歧桿菌的肺部感染,可用于耐藥,復(fù)治結(jié)核病例,細(xì)胞內(nèi)分歧桿菌感染及艾滋病的治療。而在臨床工作中常與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于
1、(1)分枝桿菌感染尤其是耐藥結(jié)核的治療;(2)非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。
2、用于hiv陽性患者鳥胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體感染的預(yù)防;亦可與其他藥聯(lián)合用于播散性鳥胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體感染的治療。?
3、其他對(duì)本品敏感的細(xì)菌感染
在有良好醫(yī)用效果的情況下,我們還要注意以下:利福布汀膠囊不能用于活動(dòng)性肺結(jié)核患者鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體感染的預(yù)防。活動(dòng)性肺結(jié)核病人單獨(dú)服用利福布汀有可能導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)展成為對(duì)利福布汀和利福平都具有耐藥性。沒有證據(jù)表明利福布汀可以有效預(yù)防結(jié)核桿菌。其他注意事項(xiàng):1、由于利福霉素類對(duì)肝藥酶有誘導(dǎo)作用,可能導(dǎo)致肝功能異常,應(yīng)用本品過程中應(yīng)定期檢查肝功能。2、本品可能導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板數(shù)減少,應(yīng)用本品過程中應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。3、偶見肌炎和眼色素層炎,如病人發(fā)現(xiàn)與這些疾病有關(guān)的癥狀應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生。4、患者服用本品后,大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橙紅色。5、可能影響口服避孕藥的功效,服藥期間采用其他方法避孕??
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