作者：董仕鍇 北京市大興區采育鎮中心衛生院

患有心絞痛很嚴重，危害很大，心絞痛的危害如果冠心病處在較為穩定的狀態，心絞痛的發作就會比較有規律。一旦這種規律發生變化了，如發作的次數增加且程度加重；在以前不出現心絞痛的活動量時發生了心絞痛。患有心絞痛嚴重嗎？突然發生嚴重的心肌缺血或心肌梗死會導致心跳過慢或過快，血壓降低、呼吸困難，意識喪失，部分人可能突然死亡。
嚴重的會導致難以糾正的血壓降低或心臟破裂；即使度過危險期，也可能再次出現心絞痛或心功能不全。頻繁心絞痛相當于經常演習，每次發生都要及時、正確地應對；偶發的心絞痛相當于突然襲擊，只有在平時充分了解其原理和急救方法，才能冷靜處理，否則發生心肌梗死、猝死的風險都會大大增加。建議心絞痛患者無論是否經常發作，都應當遵醫囑堅持服藥，一旦出現突發的劇烈胸痛、胸悶等癥狀，應及時撥打120，在家人的陪伴下到有救治能力的醫院就診。心絞痛發生部位：常發生于中上胸部或心前區（左前胸）
不同患者的心絞痛可發生在不同部位，但同一患者的多次心絞痛發作部位固定，在同一部位發生。最常出現的部位在胸骨（胸部正中）后或者心前區（左前胸），也可發生在橫膈至下頜之間的任何部位，如肩、背，牙齒、咽部，上腹部、上肢等。
疼痛范圍：疼痛的范圍一般較大心絞痛疼痛范圍一般如手拳大小，范圍大的可能涵蓋整個胸部甚至連著背部，疼痛可以牽涉到左上臂內側，也可累及頸部和肩胛區。部位過小，如針尖或者指尖大小，都不是典型心絞痛表現。如果疼痛位于下腹部也不是心絞痛的表現。
 心絞痛是怎么個痛法？心絞痛常為“壓迫感”、“沉重感”、“緊縮感”、“憋悶感”、“壓榨感”或“窒息感”等不適感，很少表現為針扎樣或刀割樣疼痛。
1、心肌梗死是屬于常見的心絞痛的危害表現之一，由于冠
狀動脈急性閉塞，血流中斷，引起嚴峻而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現呈突發性，強烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心電動態衍變及血清酶的增高，心絞痛患者可發生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥，常可危及生命。約半數以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有先驅心絞痛的癥狀，最常見的是原有的穩定型心絞痛變為不穩定型，或繼往無心絞痛，忽然出現長時間心絞痛。
2、心絞痛也易導致心力衰竭，心臟因疾病、過勞、排血功
能減弱，以致排血量不能滿意器官及組織代謝的須要。主要心絞痛的癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現為倦怠乏力，心絞痛患者會有呼吸困難，初起為勞力性呼吸困難，終而演變為休息時呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發性呼吸困難是心絞痛的典型表現，心絞痛患者多于熟睡之中發作，有胸悶、氣急、咳嗽、哮叫，格外嚴峻的可演變為急性肺水腫而表現強烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥
心絞痛的護理措施
1、消除誘發因素，預防心絞痛發作。大多數的心絞痛發作均有其固定的或相近似的誘因，患者應根據個人的具體情況，總結出每次心絞痛的發病的特點，調整體力活動量，避免過度的情緒激動、焦慮、發怒、精神緊張，心絞痛的護理要減輕不必要的心理負擔。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發心絞痛。
2、心絞痛的護理還需改變飲食結構，限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動不穩定引起的心絞痛發作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險。
3、心絞痛患者應注意每次心絞痛發作的癥狀及誘發因素的變化，不穩定性心絞痛常是導致急性心肌梗塞和猝死的前驅信號，對初發的心絞痛患者、癥狀和誘因進行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴密觀察心絞痛的病情變化。這也是主要的對于心絞痛的護理方式。