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他達(dá)拉非是治療勃起障礙的藥物,不能用于女性群體的,而男性所致的不孕,又稱之為男性不育癥。
臨床上把男性不育,分為性功能障礙和性功能正常兩類,性功能正常的不育,主要是男性精子出現(xiàn)問題所導(dǎo)致的。
而男性性功能障礙所致的不育,大多是指男性陰莖勃起功能障礙不射精或者逆行射精等,因為他達(dá)拉非,適用于每日一次治療勃起功能障礙(ED)的長效PDE5抑制劑。
所以對于它是否會導(dǎo)致不孕這個問題,更要關(guān)注的是它到底對男性的精子是否有危害。
首先要確定服用他達(dá)拉非和不孕之間是否存在時間上的重疊,以便排除其他原因?qū)е碌牟辉校纾?/p>
1、男性因素:生殖道感染,如前列腺炎、附睪炎,輸精管道梗阻,先天性和后天性的梗阻都可能影響精子的輸送;,睪丸生精功能異常,如隱睪、無睪、精索靜脈曲張等,免疫性不育,男性自身產(chǎn)生的抗精子抗體和女性產(chǎn)生的抗精子抗體,均可影響精子活力以及對卵子的穿透力。
2、女性因素:生殖道繼續(xù)、引導(dǎo)嚴(yán)重、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、輸卵管疾病、卵巢疾病、內(nèi)分泌因素、免疫因素能。
3、其他:男女雙方自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、染色體異常、營養(yǎng)障礙、接觸有毒化學(xué)試劑、放射線照射等,都是引起不孕不育的可能原因。
事實上,精子形態(tài)是否畸形,是判斷精子是否受到影響的重要指標(biāo),精子頭部畸形,可影響其所攜帶的遺傳物質(zhì)完整性,同時還可造成頂體結(jié)構(gòu)的缺陷,而精子尾部畸形,可影響精子運動能力,繼而影響受精以及生育能力。
他達(dá)拉非對精子形態(tài)影響的研究,結(jié)論還尚不明確,但是臨床觀察資料中,并沒有發(fā)現(xiàn)他達(dá)拉非影響精子生成過程的負(fù)面證據(jù),就目前而言,沒有確切的資料表明,他達(dá)拉非會影響精子的質(zhì)量,患者的睪丸質(zhì)量、精子形態(tài)通過比較后,均未發(fā)現(xiàn)任何具有臨床意義的變化。
而且他達(dá)拉非起效快,作用時間長,效果不受高脂飲食及適量飲酒影響,安全性較高,目前國內(nèi)的他達(dá)拉非是欣煒歌,是國內(nèi)首例通過一致性評價的長效PDE5抑制劑 。?
建議長期未采取任何避孕措施,性生活正常一直沒有成功妊娠的夫妻,盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,找出原因,做到科學(xué)對癥治療。
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