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慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病,為消化系統(tǒng)常見病,屬慢性胃炎中的一種。可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流,或因幽門螺桿菌感染等引起。常見病因大多為幽門螺桿菌感染,患者可有不同程度的消化不良癥狀:如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛,伴噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐癥狀。
淺表性胃炎應(yīng)該怎么治療?吃什么藥?
1.?消除病因
如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習(xí)慣,避免對(duì)胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃黏膜的藥物,特別是阿司匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應(yīng)予以清除。
2.?藥物治療
(1)西藥治療
① 保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物;
② 調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等,打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。
③ 抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
④ 止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。
⑥ 還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等,如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等,防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。
(2)中藥治療
西藥大多針對(duì)單一癥狀,難以根治,易反復(fù)發(fā)作,給患者的工作、生活帶來了很大困擾。而從中醫(yī)角度講,脾的功能健運(yùn),胃才能更好地消化吸收,食物也好通暢下行,因此,現(xiàn)在臨床上多建議服用中成藥,比如摩羅丹。摩羅丹是大組方制劑,治療胃病的范圍比較廣,能夠在調(diào)節(jié)胃酸分泌的同時(shí),緩解多種原因造成的胃痛。摩羅丹配伍嚴(yán)謹(jǐn)、藥效溫和,臨床上用的比較多。
需要注意的是,淺表性胃炎患者日常飲食宜清淡,避免辛辣、硬質(zhì)、甜膩、腌制的食物,平時(shí)應(yīng)避免情緒過度緊張、過度焦慮,還應(yīng)規(guī)律作息,注意胃部保暖。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。
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