全民健康
很多患者得知自己患有高血壓后就得十分緊張,想趕緊用藥降壓。可是,降壓藥有長效降壓藥和短效降壓藥之分的,但是患者并不在乎這些,不管長效還是短效,都想趕緊用上。但是這種盲目的心態是不可取的。因此,需要提醒大家的是,長效和短效降壓藥區別有不少,大家要懂得分辨。而短效降壓藥和長效哪個副作用大也是大家要思考的一個問題。
首先,來科普一下高血壓的治療原則
高血壓治療的重要原則之一就是要求血壓平穩,而且現行高血壓防治指南推薦使用長效降壓藥物,目的在于使高血壓患者的血壓得到平穩控制。
除了需要重點分辨長效和短效降壓藥區別之外,一般的不合理用藥情況還有重復用藥,即2種或者2種以上的降壓藥聯合用藥時,應避免同時使用同一種藥物,因為重復使用同一類藥物,由于藥物作用機制相似,可能達不到良好的降壓效果,反而易導致不良反應出現。這一點也是患者用藥需要及時規避的內容。
那么,長效和短效降壓藥區別到底在哪?
從藥效的角度來看,短效降壓藥起效快、藥效消失也快,短效降壓藥由于藥效短易造成血壓波動較大,不利于平穩控制血壓,長期的血壓波動容易導致頭暈、頭痛等血壓癥狀的出現、且增加并發癥的風險;而長效降壓藥半衰期較長,可長效平穩降壓,提升藥物效果,對心腦腎起到很好的保護作用,是值得在臨床上更廣泛應用,這一方面需要增加患者的用藥觀念。
從便捷性與不良反應發生的角度來講,短效降壓藥增加用藥量及用藥次數,老年患者可能會因漏服、少服而達不到良好的降壓效果;但長效降壓藥物,1天1次,1次1片,使用更便捷、降壓效果更持久,降低用藥頻率和不良反應發生率,方便患者。
因此,短效降壓藥和長效哪個副作用大就顯而易見了,長效降壓藥是臨床常用藥,患者需更新自己的用藥觀念。
用藥要優選,單片復方制劑降壓藥(SPC)長效組合堪稱高配
長效降壓藥優于短效的,長效降壓藥組合起來的單片復方制劑降壓藥(SPC)已成為高血壓最佳治療方案,《ISH2020國際高血壓指南》推薦優先選擇ACEI/ARB+CCB組合,作為SPC起始治療的最佳方案。ACEI/ARB+CCB組合,例如貝那普利(ACEI)+氨氯地平(CCB),氨氯地平貝那普利片Ⅱ(地奧氨貝)。
會有人提出疑問,那既然兩個都是長效的降壓藥物,為何非要組合成一個藥物呢?二者聯合用藥不是也很好嗎?
答案自然是否定的,因為,單片復方制劑降壓藥(SPC)除了具有聯合用藥的優勢外,還突出表現為簡化了治療方案,服用方便,避免了同時服用幾種藥物,有利于提高患者的依從性;而且復方制劑是2種或2種以上降壓藥物的組合,價格還便宜,又可以使藥物作用時間發揮一致。一箭多雕,何樂而不用?
因此,氨氯地平貝那普利片Ⅱ(地奧氨貝)綜合了兩類降壓藥物的優勢,降血壓的藥效持久,且抗高血壓的作用持續時間是口服給藥24小時及以上,有助于延緩心腦腎損傷,降低心腦血管事件發生的風險,也減少不良反應,安全性高。
需要注意的是:很多人確診高血壓后,心情往往會不好,這樣對治療是沒有幫助的,還會導致患者病情加重。建議患者遵循醫囑按時服藥,并調理好自身的情緒。在日常生活中要避免興奮和焦慮,以積極的心態面對病情,這樣才有利于疾病的控制。
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