作者：翟亞川 北京市東城區(qū)北新橋街道北新橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

高血壓是各個(gè)年齡階段的人都可能會(huì)出現(xiàn)的，尤其是年齡比較大的人發(fā)生的幾率更高一些。老年人高血壓是年齡在60歲以上的人群，收縮壓大于160毫米汞柱，舒張壓大于95毫米汞柱的。高血壓患者老年人高血壓和其他人群并不一樣，那老年人高血壓有哪些特點(diǎn)呢？
高血壓是老年人的常見病，也是危害人類健康的主要疾病。你了解老年高血壓的特點(diǎn)和預(yù)防措施嗎？下面，是關(guān)于高血壓的定義及特點(diǎn)。
第一、收縮壓增高
老年人隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，收縮壓的水平也會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)升高這一狀況，收縮壓和舒張壓之間的差距比較大。收縮壓增高進(jìn)而會(huì)對(duì)老年人的心、腦、腎等多個(gè)重要的器官，造成不同程度的損傷。
第二、血壓波動(dòng)比較大
老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能在不斷的下降，血管變得比較僵硬，自身的調(diào)節(jié)功能也變得比較差，所以老年人的血壓更容易隨著情緒、季節(jié)、體位等方面發(fā)生變化，出現(xiàn)較為明顯的波動(dòng)。老年人血壓波動(dòng)大，在一定程度上增加了治療難度，也增加了突發(fā)心腦血管時(shí)間的幾率，所以選擇降壓藥物的時(shí)候，還要考慮到這點(diǎn)。
第三、并發(fā)癥多
老年人高血壓往往會(huì)有多方面的并發(fā)癥，尤其是伴有動(dòng)脈粥樣硬化的話，會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦血管疾病、血脂異常、老年癡呆等相關(guān)的疾病出現(xiàn)。血壓控制不理想會(huì)對(duì)心腦等部位造成損傷，誘發(fā)相關(guān)的疾病。一些老年人因?yàn)檠獕浩撸瑫?huì)出現(xiàn)腦出血等危險(xiǎn)事件，致殘致死率都比較高。
老年人高血壓具有多方面的特點(diǎn)，對(duì)于這些特點(diǎn)在治療的時(shí)候要綜合進(jìn)行考慮，日常按照血壓的情況規(guī)律服用合適的降壓藥物。同時(shí)老年人應(yīng)該注意保持良好的心情，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，保持清淡飲食等，這些方面如能做好，有助于減少高血壓對(duì)老年人的進(jìn)一步傷害。
高血壓既是獨(dú)立的心血管疾病，又會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎三個(gè)重要的生命器官病變，誘發(fā)冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗塞、腎功能衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥，危害極大。
由于該病發(fā)病較為隱匿且病程長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，或部分患者有輕微癥狀，如：頭暈、耳鳴、眼花、失眠、乏力，檢測(cè)血壓后才能發(fā)現(xiàn)血壓增高，所以不重視非藥物治療，不堅(jiān)持測(cè)量血壓，不長(zhǎng)期規(guī)律服藥，缺乏對(duì)原發(fā)性高血壓病的認(rèn)識(shí)，這是老年高血壓患者最危險(xiǎn)的因素。
由于血壓調(diào)節(jié)能力下降，老年人的血壓水平容易受各種因素，如：體位、進(jìn)餐、情緒、季節(jié)或溫度等影響，其中最常見為體位性低血壓。體位性低血壓是指人體由臥位變?yōu)橹绷Ⅲw位的3分鐘內(nèi)，收縮壓≥20或舒張壓≥10mmHg；部分老年人在站立時(shí)間超過(guò)≥3分鐘后才出現(xiàn)明顯的血壓下降。測(cè)量方法：平躺5至10分鐘測(cè)血壓，然后站立后3分鐘內(nèi)測(cè)血壓，比較前后差值。
老年人應(yīng)特別注意合理膳食，控制熱能和體重，減少脂肪攝入，多吃蔬菜和水果。嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量宜控制在6克以下。.每日攝入足量的鉀、鎂、鈣。嚴(yán)格限制煙酒。根據(jù)年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳、氣功等不同運(yùn)動(dòng)方式，控制好血壓，減輕體重，增強(qiáng)體力，降低胰島素抵抗。保持健康的心理狀態(tài)，注意心理平衡及情緒的調(diào)整，減少精神壓力。
常用降壓藥可以改善癥狀，卻無(wú)法治療造成高血壓的根本原因，猶如止痛藥可以舒緩疼痛，卻不能治愈造成疼痛的原因一般。只求降壓而未針對(duì)造成高血壓的原因加以改善，所以說(shuō)降壓藥是治標(biāo)不治本。
對(duì)于長(zhǎng)期服用降壓藥的病患，只注意血壓是否降低，但越來(lái)越多研究證實(shí)，除了降低血壓，要從成因著手，特別是要解決動(dòng)脈血管的粥樣硬化，高血糖、高血脂帶來(lái)的血液粘稠，恢復(fù)血管彈性和通暢性，才能有效降低高血壓并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)積極改善造成高血壓的生活因子，讓血壓回到正常值。包括
清潔血管。降低造成血液粘稠度增加的血清膽固醇、緩解血管壁脂肪沉積，能夠有效清除血管壁里的“污垢”，恢復(fù)血管的通暢性。
改善血管的彈性。增加黃酮類物質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、脂肪酸等攝入，可以有效改善血管硬化現(xiàn)象，讓血管舒張更加柔韌有力。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。高血壓患者（尤其是老年朋友），可選擇溫和的健走、散步、甩手、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增加血流速度，有助于血壓的降低。
改善生活行為，減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、增加運(yùn)動(dòng)戒煙、限制飲酒。
血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化由于病因不同，高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同，臨床用藥分別對(duì)待，選擇最合適藥物和劑量，以獲得最佳療效。
多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍，血壓升高以外的多種危險(xiǎn)因素依然對(duì)預(yù)后產(chǎn)生重要影響。
高血壓的非藥物治療包括生活方式干預(yù)，主要是低鹽、低脂飲食、戒煙戒酒、控制體重、規(guī)律飲食和休息。中醫(yī)耳穴低血壓，常用的穴位有腦、腎、神門。穴位敷貼常用于降血壓，如大椎、雙曲穴、雙內(nèi)關(guān)、針灸、嵌針等。中藥飲食處方，包括代用茶、藥膳、藥粥。決明子茶、菊花茶和羅布麻茶是常用的茶替代品。藥膳涼調(diào)芹，偶爾燉冬瓜湯。醫(yī)學(xué)粥、桔皮粥、紅豆粥等
所以高血壓患者在飲食上要非常注意，按時(shí)吃藥，營(yíng)養(yǎng)膳食