作者：紀正 北京大學人民醫院

頸肩痛是臨床上常見的癥狀，患者會出現頸部肩部及肌肉和骨骼的疼痛，部分患者的疼痛會向遠端放射，嚴重時還會影響患者正常工作和生活，導致肩頸部位活動受限。為了提高患者的生活質量，必須要明確引起頸肩痛的原因，進行規范化的治療。針對頸肩痛的誘因以及治療等相關問題，
頸肩痛的原因如下：1、臨床上最常見的原因為人們長期不變的姿勢而引起的慢性勞損；2、打羽毛球、網球等運動時發生頸肩損傷引起；3、頸肩痛的患者也有部分是因睡眠時過度吹空調受冷引起；4、落枕也可引起頸肩痛。
頸肩痛可不可以吃止痛藥？
頸肩痛可以吃止痛藥，其注意事項：1、明確自身對止痛藥是否過敏；2、選擇對胃沒有刺激的止痛藥，如COX-2的非甾體類消炎鎮痛藥，常用的有西樂葆、安康信等。布洛芬、芬必得等類的鎮痛藥。對胃有嚴重的刺激，有胃病的患者不要輕易的服用；3、兒童服用需控制藥量。4、年紀偏大的成人要在醫生的指導下使用。

頸肩痛的治療效果好需要注意一下幾個方面：1、保證休息；2、可能需要使用一些非甾體類的消炎鎮痛藥；3、配合物理治療，如中頻、超激光協助。4、進行肩關節的康復鍛煉。肩周炎緩解疼痛的最佳方法是使用藥物，例如非甾體類的消炎鎮痛藥。當然也可以外用一些中頻、超激光類物理療法協助治療。
頸肩痛的患者在治療之后還必須要接受科學的護理，在飲食上保證營養搭配均衡，多食用新鮮的蔬菜和水果，多喝牛奶，適當的補充身體鈣質。保持良好的生活習慣，防止肩頸部受力過多生活規律，保持愉悅的心情，減少肌肉骨骼的緊張感。如果患者出現了頸部、肩部疼痛的話，那么常見的原因有如下幾種：一、可能存在頸部、肩部的外傷，比如在做一些劇烈活動的時候或者是在出現了車禍這種復合損傷的時候，有可能會造成頸部、肩部的拉傷，甚至是骨折脫位。二、有可能存在受涼的影響，受涼可以直接導致關節炎的發作，或者是一些深筋膜以下的無菌性的炎癥，從而導致上述癥狀。三、可能有一些不良姿勢的影響，比如患者有長期坐立低頭，或者是固定在某個姿勢不動，那么都會導致這種癥狀。另外，如果存在長期的睡姿不良也是會在睡醒之后產生上述癥狀
1.積極運動:很多人出現頸肩痛的問題是因為長期缺乏運動導致的,而缺乏運動的時間越長,對于人體的危害就會越大,也會因此導致關節疼痛。因此,建議大家在生活中養成良好的運動習慣,最好可以每天進行不少于30分鐘的運動。
2.避免長期保持一樣姿勢:伏案工作者患上頸肩痛的幾率更加高,這主要和產氣保持一樣的姿勢有關系,為了可以避免傷害,需要每隔一段時間就轉換一下姿勢,使得肩部和腰部的不舒適感得到減弱。為了可以獲得更加好的舒緩效果,在每保持一樣的姿...
3.矯正不良姿勢:在生活中不少人都會有彎腰駝背的問題,而這些問題持續的時間越長,對于人體的危害就會越大,所以大家在生活中一定要堅持矯正不良姿勢,注意坐姿和站姿。
4.保護頸肩部:如果想要避免頸肩痛的傷害,患者最好可以注意局部的保護,盡可能讓關節保持在一個干燥溫暖的狀態中。“頸肩痛”、“肢體麻木”、“頭暈”、“耳鳴”，出現上述這一系列的表現，很多人會以為自己得了頸椎病。的確，在大部分情況下，這些癥狀都是由頸椎病引起的。但如果一個人頻繁的出現上述癥狀，接受頸椎X線、CT或MRI檢查后，提示存在寰樞椎不穩或半脫位，那么就需要警惕類風濕關節炎的可能了。在我們的印象中，類風濕關節炎是一種好發于中小關節為主的風濕病，如掌指及指間關節、腕關節、踝關節、雙足跖趾關節等，脊柱一般不是類風濕關節炎的好發部位。但寰椎、樞椎卻是個例外，一方面是因為寰椎、樞椎解剖結構較為特異，二者所組成的寰樞關節承擔著頭部俯仰、側屈、旋轉等多方向運動；其次，因為它們有著豐富的滑膜。因此，類風濕關節炎相關頸椎病變也主要集中在這兩個部位，而半脫位和不穩是主要的病變類型。臨床上主要表現為枕頸痛，可放射至頸部、眼部、肩胛部及背部，疼痛為間歇性，局部制動后疼痛可得到緩解，上肢麻木，頭暈、耳鳴、感覺異常等。由于類風濕關節炎相關頸椎病變與類風濕關節炎病情活動度直接相關，因此以下類風濕關節炎患者若出現頸椎不穩表現，應該警惕頸椎受累可能，盡早完善頸椎放射學檢查，尤其是病程長、45歲前發病，且治療起始時間較晚，治療過程中長期使用激素的類風濕關節炎患者。對于類風濕關節炎相關頸椎病變的治療，首先還是要積極控制類風濕關節炎病情，對于頸椎病變引起的任何脊髓受壓，需考慮手術治療，如枕頸固定術、經口松解術、松解或腹側減壓術加固定術等。頸肩痛的原因最常見的還是跟工作和生活習慣有關系，頸部的肌肉、血管、骨組織如果發生異常都會引起頸肩痛，最常見的還是勞損，比如年輕人、小孩上課比較緊張，年輕人工作用電腦比較多，或者看手機比較多，這些都是頸肩痛的原因，老年人有時候打麻將，或者是他骨質增生、缺鈣也會引起頸肩痛，這都是頸肩痛常見的原因。還有就是有些人喜歡睡比較高的枕頭，高枕以后對頸肩的生理曲度是不良的影響，也是引起頸肩痛的一個原因。還有就是長時間的不正確的工作和生活習慣，引起頸部的一些肌肉和筋膜的損傷，同時伴有頸椎間盤的突出，或者是頸椎的骨質增生引起的這種疼痛，就不是通過一般的治療能夠緩解，可能就要到醫院進行一些神經阻滯，包括一些微創手術、開刀手術的治療。