妙手醫生
肌炎是指肌纖維及肌纖維之間結締組織發生的炎癥。
依據引發因素的不同，可以分為外傷性肌炎和化膿性肌炎，主要的癥狀可表現為：
1、外傷性或無菌性肌：患部出現顯著腫脹，觸摸溫熱、疼痛，表現懸跛。
2、化膿性肌炎：患部呈熱痛性腫脹，懸跛嚴重。
①若為開放性損傷，即為化膿性感染；
②若為非開放性，則逐漸形成膿腫。
具體病理類型及表現：
一、多發性肌炎
1、發病前多有感染或低熱，主要表現為亞急性病程發展到慢性的對稱性的近端肌無力，在數周至數月內逐漸出現肩胛帶和骨盆帶及四肢近端無力，蹲位站立和雙臂上舉困難，常伴有肌肉關節部疼痛、酸痛和壓痛。
2、頸肌無力者抬頭困難，咽喉部肌無力者表現為吞咽困難和構音障礙。如呼吸肌受累，可有胸悶及呼吸困難。
3、少數患者可出現心肌受累。本病感覺障礙不明顯，腱反射通常不降低，病后數周至數月可出現肌萎縮。
4、可合并紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、風濕熱和硬皮病等，約1/4的患者可并發惡性腫瘤如肺癌等。
二、皮肌炎
1、通常隱襲起病，在數周、數月、數年內緩慢進展。
2、極少數患者急性起病，在數日內出現嚴重肌無力，甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。
3、患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱(中低度熱，甚至高熱)、關節疼痛，
4、少數患者有雷諾現象。
注意事項：
1、建議40歲以的肌炎患者，尤其是皮肌炎類的患者，應該高度警惕潛它所在惡性腫瘤的可能性，積極尋找原發病灶。
2、一時不能發現病灶者應定期隨訪，有時需數月至數年才可能被發現。
3、注意營養，多吃高蛋白、高維生素、高熱量飲食，蔬菜，肉類，雞蛋等。
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