作者：仲崇星 北京豐臺(tái)醫(yī)院

麝香為雄麝的肚臍和生殖器之間的腺囊分泌物，干燥后呈顆粒狀或塊狀，有特殊的香氣，有苦味，可制成香料，也可入藥。麝香是中樞神經(jīng)興奮劑，外用能鎮(zhèn)痛、消腫。簡(jiǎn)稱“麝”。
1、有開竅醒神的功效
用于竅閉神昏證，本品辛香走竄之性甚烈，為醒神回蘇要藥，無論寒熱，均可使用。麝香配合清熱藥，屬?zèng)鲩_之劑。如安宮牛黃丸以之配伍犀角、牛黃等一同使用，治療邪熱內(nèi)陷心包，中風(fēng)昏迷以及小兒驚厥等熱閉神昏;配伍祛寒藥，成溫開之劑。如蘇合香丸以之配伍丁香、蘇合香等一同使用，治療寒閉證。
2、有活血止痛的功效
用于血瘀經(jīng)閉、心腹暴痛、跌打損傷、痹證疼痛及瘡瘍腫毒、咽喉腫痛，本品辛香行散，活血散結(jié)、消腫止痛作用頗佳，內(nèi)服外用，均有良效。用治咽喉腫痛，常與牛黃、蟾酥等同用，如六神丸。用治血瘀經(jīng)閉，常與紅花、桃仁等活血祛瘀之品同用，如通竅活血湯。用治跌打損傷，常與乳香、沒藥、紅花等活血祛瘀、消腫止痛之品同用，如傷科常用之七厘散。用治心腹暴痛，常與木香、桃仁等行氣活血之品同用。用治瘡瘍腫毒，常與雄黃、乳香、沒藥同用，如醒消丸。現(xiàn)代臨床以麝香注射液皮下注射，治白癜風(fēng)有療效。
3、有催產(chǎn)的功效
本品有催生下胎作用，用于胎死腹中或胞衣不下，可與肉掛一同使用。亦有合天花粉、豬牙皂、蔥汁為丸，外用取效者。

麝香藥理作用廣泛，主要對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、呼吸和生殖系統(tǒng)等有廣泛的生理活性。麝香或天然麝香酮或合成麝香酮灌胃或腹腔注射或靜脈注射給藥對(duì)小鼠及家兔等動(dòng)物具有雙向調(diào)節(jié)睡眠、增強(qiáng)耐缺氧、保護(hù)腦損傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用；麝香或其有效活性成分具有強(qiáng)心、保護(hù)心肌細(xì)胞或者產(chǎn)生心肌細(xì)胞毒等心血管系統(tǒng)作用；麝香蛋白可增強(qiáng)小鼠免疫溶血反應(yīng)，麝香糖蛋白有抑制中性白細(xì)胞趨化反應(yīng)，具有增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的作用；麝香可增強(qiáng)兒茶酚胺致豚鼠氣管平滑肌收縮，麝香和麝香酮有增加動(dòng)物呼吸頻率和深度，具有興奮呼吸系統(tǒng)的作用；此外，麝香及其不同溶劑提取物或其化學(xué)成分還具有抗菌、抗炎、抗?jié)儭⒖鼓[瘤等藥理作用。
現(xiàn)有中成藥制劑多用人工麝香代替天然麝香，國(guó)家僅批準(zhǔn)片仔癀、安宮牛黃丸、六神丸、八寶丹等4個(gè)品種使用國(guó)庫(kù)配額供應(yīng)的天然麝香，其他中成藥制劑品種只能使用等量人工麝香替代。所以，根據(jù)具體應(yīng)用，選擇合適的麝香替代品有利產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)久發(fā)展，目前麝香的替代品主要有中草藥類，動(dòng)物類，人工合成和人工養(yǎng)殖麝取香。
麝香的副作用——孕婦忌用
麝香既是一種中藥材，又是一種名貴的香料。但是大家對(duì)麝香的副作用卻很陌生，殊不知麝香的副作用對(duì)某些特定人群具有很大的副作用。
麝香中的主要成分為麝香酮，超量或使用不當(dāng)可中毒，小劑量對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用，大劑量呈抑制作用。尚有雄激素樣作用。對(duì)消化道粘膜有刺激作用，嚴(yán)重者使呼吸中樞麻痹、心力衰竭、內(nèi)臟廣泛出血而死。
麝香用量過大常規(guī)用量入藥偶出現(xiàn)輕微頭痛、惡心、胃口差。過量使用對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用。對(duì)消化道粘膜有刺激性。中毒癥狀：口腔粘膜糜爛、惡心、嘔吐、牙齒脫落、便血、吐血、尿血，嚴(yán)重者可使呼吸中樞麻痹、心力衰竭，內(nèi)臟廣泛出血而死亡。曾有報(bào)道一小兒服麝香0.06克引起神志不清、呼吸不規(guī)則、昏迷、抽搐、無尿、瞳孔散大。
用麝香不當(dāng)本品芳香走竄，能墜胎，孕婦忌用。古代醫(yī)家認(rèn)為：陽(yáng)盛陰虛、有升無降、血海虛而寒熱盜汗者不宜使用。現(xiàn)在麝香入藥多配合其它藥物制成丸劑，應(yīng)掌握好適應(yīng)證，避免藥不對(duì)證的現(xiàn)象。
以上就是麝香的副作用，對(duì)于體弱陰虛的孕婦來說，應(yīng)該遠(yuǎn)離麝香，因?yàn)榫退闶趋晗愕臍馕抖紩?huì)對(duì)體內(nèi)胎兒具有催產(chǎn)作用，為了避免墮胎風(fēng)險(xiǎn)，孕婦們還是小心為妙。
藥材性狀
1、毛殼麝香：為扁圓形或類橢圓形的囊狀體，直徑3-7cm，厚2-4cm。開口面微突起，皮革質(zhì)，棕褐色。密生白色或灰棕色短毛，從兩側(cè)圍繞中心排列，中間有1小囊孔，直徑1-3mm。另一面為棕褐色略帶紫的皮膜，微皺縮，偶顯肌肉纖維。質(zhì)松有彈性，剖開后可見中層皮膜呈棕褐色或灰褐色，半透明，內(nèi)層皮膜呈棕色，內(nèi)含顆粒狀、粉末狀的麝香仁和少量細(xì)毛及脫落的內(nèi)層皮膜。
2、麝香仁：野生者質(zhì)柔，油潤(rùn)，疏松；其中顆粒狀者習(xí)稱“當(dāng)門子”，呈不規(guī)則圓球形或顆粒狀，表面多呈紫褐色，油潤(rùn)光亮，微有麻紋，斷面深棕色或黃棕色；粉末者多呈棕褐色或黃棕色，并有少量脫落的內(nèi)層皮膜和細(xì)毛。飼養(yǎng)者呈顆粒狀、短條狀、或不規(guī)劃的團(tuán)塊；表面不平，紫黑色或深棕色，顯油性，微有光澤，并有少量毛和脫落的內(nèi)層皮膜。氣香濃烈而特異，味微辣、微苦帶咸。


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