胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥，其典型癥狀是燒心和反流；燒心為胸骨后燒灼感，反流指胃內(nèi)容物向咽部或口腔方向流動(dòng)的感覺。

不典型癥狀有胸痛、上腹痛，這是因?yàn)槲阜戳魑锎碳な彻軙r(shí)可引起胸骨后劇烈的胸痛，放射至心前區(qū)、后背、肩部等，類似心絞痛。

此外胃反流物刺激食管以外的器官，如刺激喉部引起咽異物感、刺激氣管引起哮喘及慢性咳嗽，甚至有少部分患者以此為首發(fā)癥狀。

其他不典型癥狀包括上腹痛、胃脹、噯氣、惡心、吞咽困難等癥狀。部分反流癥狀嚴(yán)重者可導(dǎo)致睡眠障礙¹。

胃食管反流病癥狀：

1、 燒心：可在飯后、躺下后不久感覺胸骨后的不適感或灼痛

2、 反酸、反食、噯氣：有時(shí)反流物味苦或?yàn)闊o(wú)味的液體，飽食后容易出現(xiàn)這些反流癥狀，有的在躺平時(shí)反流更明顯

3、 吞咽困難：吞咽食物時(shí)感覺食物停留在喉嚨的某個(gè)位置，沒(méi)有進(jìn)入胃里面，嚴(yán)重的甚至想從口中吐出來(lái)

4、 感覺有東西卡住喉嚨

5、 想嘔

6、 聲音嘶啞

7、 食管外癥狀：咳嗽、哮喘以及支氣管炎等²。

 胃食管反流病如果不采取預(yù)防和治療措施，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。臨床上應(yīng)對(duì)胃食管反流，最常用的方法，還是使用質(zhì)子泵抑制劑抑酸，再配合黏膜保護(hù)劑使用，起到一個(gè)緩解反流對(duì)胃造成傷害的作用。

 常用的抗酸劑有抗膽堿藥、質(zhì)子泵抑制劑等，這類藥物可與胃酸中H2O4結(jié)合形成質(zhì)子泵阻滯劑，從而減少胃酸分泌，減輕癥狀。另外，通過(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑來(lái)抑制胃酸分泌也能起到一定作用。

 預(yù)防和治療胃食管反流病需要采取適當(dāng)?shù)拇胧Ｊ紫纫私馄浒l(fā)生機(jī)制，如果癥狀明顯，應(yīng)及早采取措施；其次在開始階段應(yīng)該采用非藥物方法干預(yù)，再來(lái)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同個(gè)體情況制定相應(yīng)方案來(lái)應(yīng)對(duì)疾病;最后要及時(shí)接受相關(guān)檢查，以明確診斷和處理方式³。

參考文獻(xiàn)：

1.Vakil N, et al. Am J Gastroenterol,2006, 101(8):1900-1920.

2.Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease.Update October 2015.

3.Shaker K ,et al.Am J Gastroenterol 2003; 98(7): 1487–1493.