拉米夫定片是臨床上常見的用于治療HIV感染的藥物,屬于核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,具有抗HIV病毒的作用,可以有效的抑制HIV病毒的復(fù)制,延緩HIV患者的病情發(fā)展。
拉米夫定片不僅可以在已感染H病毒的細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,還可以作用于正常的細(xì)胞。當(dāng)HIV病毒進(jìn)入人體后,在淋巴細(xì)胞復(fù)制時(shí)需要一種逆轉(zhuǎn)錄酶,拉米夫定磷酸鹽不僅是HIV病毒聚合酶的抑制劑,還是這類聚合酶的底物,所以當(dāng)拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒的DNA鏈中后,可以阻斷病毒DNA的合成。在起到抑制病毒復(fù)制的過程中,拉米夫定三磷酸鹽并不會(huì)干擾正常細(xì)胞脫氧核甘的代謝過程,對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)DNA的含量影響極小,對(duì)聚合酶a、b的抑制作用也十分微弱。
與此同時(shí),拉米夫定不僅對(duì)正常細(xì)胞內(nèi)的線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量無明顯毒性,不會(huì)影響線粒體的正常功能,還能使體內(nèi)的血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常水平。由此可見,拉米夫定片對(duì)HBV、HIV病毒的復(fù)制有很好的抑制作用,可以持續(xù)整個(gè)治療過程,且不影響正常細(xì)胞的功能。但拉米夫定片單獨(dú)長期使用容易產(chǎn)生耐藥性,建議聯(lián)合使用多種抗HIV病毒的藥物,以免耽誤病情。
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